[붙임 1]

「 2021 호남정보호지원센터 」

지역 전문가 네트워크 POOL 등록 신청서

1. 일반현황

성 명		홍 길 동 (인)	나 이	만 42세
소 속		(재)광주정보문화산업진흥원	전자메일	issc@gitct.or.kr
지역	근무처	광주광역시 서구 (지역명만 표기)	전화번호	062-610-9562
	자택	경기도 안산시 (지역명만 표기)	휴대전화	010-0000-0000
전문 분야		□ 웹 취약점 □ 시큐어코딩 □ 개인정보 □ 정보보안 ■ 교육 □ 마케팅 ■ 기타 ( 회계사/취업컨설팅 )	희망 활동 분야	■ 자문·평가위원 □ 강사 ■ 멘토

☞ 분야별 다수 등록 가능

2. 학력사항

학위	학교명	전공	기간	논문주제
박사	00대학교 경영대학원	경영학	04.03～08.02	정보보호 클러스터 산업 발전에 대한 연구
석사			～
학사			～

☞ 최종 학력사항부터 역순으로 기록요망

3. 주요경력

근무처	근무부서	직위	기간(근무년수)	담당직무
GITCT	SW진흥팀	수석	10.01～21.02 (10.2)	HRD 교육개발/웹디자인
홍길동 회계	경영지원팀	팀장	05.01～19.08 (4.8)	기업회계/경영관리
			～ (Y.M)
합계		교육 10년2개월 / 회계 4년8개월

☞ 현재 근무처 및 증빙서류 제출을 확인할 수 있는 경력으로 기록요망

4. 주요실적

업체명	수행내용	기간	발주기관
		～
		～
		～

☞ 관련 직무경력 및 연구/프로젝트/논문 등 내용을 중심으로 작성요망

5. 자격 및 면허

명칭	발급기관

☞ 유효기간이 만료된 자격 및 면허는 등록 자격으로 인정되지 않음

6. 자기소개

귀하의 전문 분야를 구체적으로 요약·정리하여 주세요

(재)광주정보문화산업진흥원

[붙임 2]

개인정보 수집․이용 동의서

[개인정보 수집⦁이용 목적]

○ 2021 호남정보보호지원센터 정보보호 전문가 POOL 등록

[개인정보 수집 항목]

○ 정보보호 전문가 POOL 등록 신청시 아래와 같이 개인정보를 수집합니다.

- 수집항목 : 성명, 나이, 이메일, 주소(자택, 근무지), 연락처, 학력사항,

경력사항, 건강보험, 자격사항 등

[개인정보 보유⦁이용 기간]

○ 보존기간

가. 신청자 정보

- 신청 절차가 달성될 때까지 보유하며, 신청절차 완료 후 폐기합니다.

나. 전문가 POOL 정보

- 등록된 신청자의 경우 정보보호 전문가 POOL 자격 말소까지 개인정보를 보유합니다.

[개인정보 수집⦁이용 동의 거부의 권리]

○ 동의하지 않을 경우 전문가 POOL 등록에 제한이 있을수 있습니다.

개인정보 수집⦁이용에 동의하십니까?	□ 동의함     □ 동의하지 않음

2021 년     월     일

성  명 :                    (서명)

(재)광주정보문화산업진흥원