[별지 제1호 서식]

우수연구개발 혁신제품 기술성 평가 신청서

신청자

이름(회사명)

사업자(법인)등록번호

주소

대표자

전화번호

전자우편

우수연구개발 혁신제품

명칭

구분	모델명	물품분류번호	물품분류명	물품식별번호	식별명	제조여부
1
2
3

기술구분

[  ]  ①전기/자율차 ②IoT가전 ③바이오헬스 ④에너지신산업 ⑤반도체/디스플레이

⑥기타(       )

※ 기술분야가 유사한 항목으로 반드시 기재(2개 이상 분야 해당시 모두 선택하여 기재)

유형

[  ]  국내에서 개발된 제품으로서 성능과 품질이 동종·유사 제품보다 우수하여 경제적·기술적 파급효과가 큰 제품

[  ]  기존에 존재하는 기술(외국에서 도입된 기술을 포함한다)을 개선·개량하여 발전시킨 제품으로서 성능과 품질이 동종·유사 제품보다 우수하여 경제적·기술적 파급효과가 큰 제품

주요내용

「국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률시행령」 제26조제1항제3호, (계약예규)정부 입찰·계약 집행기준 제6장 및 「우수연구개발 혁신제품 인정 지침」에 따라 우수연구개발 혁신제품 인정 여부를 확인하여 줄 것을 신청합니다.

년       월       일

신청인 성명

(서명 또는 인)

산업통상자원부장관

귀하

붙임 서류

1. 산업기술혁신사업 완료(성공) 확인 공문

2. 신청자 사업자등록증 사본

3. 제품 규격서

4. 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령 제26조 제3호에 따라 중소기업자가 직접 생산한 제품임을 증빙할 수 있는 자료

5. 관계 법령에 의해 제품의 출시 또는 사용을 위한 각종 의무(인증·허가의 획득, 신고, 검사의 통과, 관련 서류의 제출 등) 이행 증빙자료

6. 기타 기술 혁신성 심의를 위한 지식재산권, 실시권 증빙, 시험성적서 등의 자료